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23 de fevereiro de 2018

A cardiologia pediátrica é fundamental na pesquisa de cardiopatias congênitas e seu acompanhamento. Contudo, tenho notado a demanda crescente por outros âmbitos dessa especialidade. A avaliação para aptidão física, realização de atividades e até mesmo recreativas, tem sido muito valorizada, uma vez que, o aumento de relatos de mortes, aparentemente, sem causas, em pátios escolares, escolas de natação e futebol, tem sido frequente. Queixas de cansaço, dispneia, dor torácica, pré-síncope, por vezes, não valorizadas durante a realização de atividades corriqueiras das crianças, revelam em investigações cardiológicas sua origem em más formações valvares, arteriovenosas, arritmias, dentre outras causas. Saliento ainda, a comorbidade destacada pela Sociedade Brasileira de Pediatria, como destaque das doenças emergentes no século XXI: a obesidade. A modernidade contemporânea, o estilo de vida da “nova infância” fez com que a obesidade, hipercolesterolêmica e hipertensão se ratificassem como mazelas também da faixa etária pediátrica, antes atribuída apenas aos adultos. As crianças, principalmente,

22 de fevereiro de 2018

Na sequência da lista dos mandamentos da boa alimentação infantil, vamos a mais uma dica!

7º mandamento – Organizar número e tempo para as refeições

Principalmente em situações em que a crianças “não comem”, qualquer oportunidade vira uma tentativa de fazer a criança comer e as ofertas ficam desorganizadas, menos saudáveis e, muitas vezes, excessivas. O que fazer: desde sempre, estabeleça 3 grandes refeições, ou seja, café da manhã, almoço e jantar e 2 lanches (um no meio da manhã e um no meia da tarde). Algumas crianças mantém o hábito de tomar leite antes de dormir e desde que haja escovação correta dos dentes antes de dormir e que essas mamadas não se repitam pela madrugada, esse leite noturno pode ser oferecido sem problemas. Não oferte alimentos entres esses horários estabelecidos. Isso evita que a criança crie o hábito de comer fora de hora de beliscar o tempo todo e de comer sempre que ligar a televisão. Você pode acompanhar as demais dicas clicando nos links abaixo: 1º mandamento da boa alimentação infantil

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21 de fevereiro de 2018

O mal alzheimer é um dos vários tipos de demência que podem acometer os idosos. Apresenta-se como uma doença progressiva, que acomete, principalmente, a memória e a capacidade de realizar as atividades corriqueiras do dia a dia. Apresenta-se em três estágios: leve, moderado e grave. Para o diagnóstico, além do quadro clínico e a solicitação de exames de sangue para afastar outras causas de demência, é necessária a realização da Ressonância Magnética de crânio. Nesta, encontraremos alterações no hipocampo no caso de Doença de Alzheimer. Não tem cura, porém, quando diagnosticada cedo, a medicação, bem como a estimulação das diversas áreas cognitivas (memória, orientação, atenção, organização e linguagem), ajudam a retardar a progressão da doença. Dra. Fabiana Mendonça Dubinevics Geriatra e Membro do Corpo Clínico da Clínica Fares CRM 108004

Posted in clínica geral, geriatria by Clinicafares | Tags: , , , ,
20 de fevereiro de 2018

A halitose consiste no odor desagradável que é expelido pela boca. É uma condição bem desconfortável não só para o paciente, mas também para os familiares e pessoas de seu convívio. Estima-se que até 30% da população brasileira apresentem halitose, não tendo predominância nem por sexo nem por idade. Sua principal causa é a decomposição de matéria orgânica (restos alimentares, células da boca que descamam, sangue etc) pelas bactérias da boca com consequente liberação de compostos sulfurados voláteis (CSV). Estas bactérias, normalmente, se encontram nas cáries, numa gengiva doente e, principalmente, na língua formando o que chamamos de saburra lingual. A halitose pode ser do tipo oral (mais comum – cerca de 90%), tipo via aérea e tipo gastrintestinal. Dessa forma os principais fatores associados com a halitose é a má higiene oral, gengivites, saburra lingual, pouca produção de saliva, sinusites, hábitos, como tabagismo ou alcoolismo. Entre as principais condições gastrintestinais que levam a halitose destaco o Divertículo de Zenker, Megaesôfago e o Helicobater pylori

16 de fevereiro de 2018

Dia 18 de fevereiro é considerado o Dia Nacional do Combate ao Alcoolismo. Diante desta data, fica a pergunta, como combater o alcoolismo? O tratamento para o alcoolismo ainda é motivo de muitos questionamentos, dúvidas e desafios. Sabemos que o alcoolismo é uma doença, na qual, o prazer se torna um desprazer, causando inúmeros prejuízos na vida dos alcoolistas. Manejar um desejo que aponta para um desprazer advindo de um prazer é muitas vezes um trabalho desafiador para ambas as partes. A psicanálise entende que o prazer e o desprazer estão sempre juntos, são faces da mesma moeda. Estando avisado da dualidade que envolve o gozo, cabe ao psicanalista através da escuta, manejar essa via de prazer, dando ao paciente a possibilidade de gozar de uma forma interessante, cheia de vida. É importante ressaltar que o trabalho do psicanalista para com o alcoolista vai além das questões bioquímicas da dependência etílica. Trabalhamos com o manejo do gozo, do prazer/desprazer, trabalhamos com o que há de singular nos seres humanos.

16 de fevereiro de 2018

Tontura é o termo utilizado para definir sintomas do desequilíbrio, sendo que 85% dos casos de tontura estão relacionados a alterações no sistema vestibular. A tontura desencadeia uma série de consequências psicossociais, piorando a qualidade de vida de quem sofre com esse sintoma. A avaliação da causa é fundamental para que se possam definir as formas de tratamento. Seu médico poderá solicitar exames para avaliar a audição e o equilíbrio. Um desses exames é o exame otoneurológico.

Exame Otoneurológico

Este exame, avalia a função auditiva e vestibular por vectonistagmografia computadorizada, sendo de fundamental importância para diagnosticar doenças do labirinto.

Principais indicações

É indicado para pessoas com queixas de:

  • Tontura
  • Vertigem
  • Náuseas
  • Desequilíbrio
  • Perda auditiva neurossensorial
  • Zumbido
  • Cefaleia
  • Cinetoses
  • Enxaqueca
  • Quando há suspeita de problemas no labirinto

Realização

Inicialmente, realiza-se a avaliação audiológica (audiometria tonal, vocal e impedanciometria) e posteriormente a avaliação do sistema vestibu

15 de fevereiro de 2018

Vamos dar sequência aos 10 mandamentos da boa alimentação infantil e é hora da sexta dica!

Ensinar seu filho a respeitar sua fome e saciedade

O simples ato de parar de oferecer alimentos quando a criança diz ou demonstra que não quer mais, já ajuda a não prejudicar as sensações de fome e saciedade tão preservadas nas crianças. Evitar a distração também ajuda. Quem presta atenção ao que come percebe melhor se já é suficiente. Mas além disso, conversar com a criança sobre esse conceito de forma lúdica e descontraída pode ajudar a construir uma relação melhor com as refeições. O que fazer: antes de começar a comer, ensine a criança a dimensionar sua fome. Escalas de fome e saciedade podem ser difíceis de aplicar em crianças, mas a ideia de “barriguinha cheia” e “barriguinha vazia” podem ser um bom início. Ensiná-los a comer devagar, mastigando mais e prestando atenção ao sabor também é uma dica importante. Uma ideia é perguntar em que parte da língua ele está sentindo esse ou aquele sabor. Incentive ainda a criança a associar sabores a cores ou texturas, além de divertido pode ser uma boa forma de iniciar o ato de comer com atenção plena. Você pode acompanhar as demais dicas clicando nos links abaixo: <

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14 de fevereiro de 2018

Recentemente, chegou ao Brasil uma nova alternativa para o tratamento da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Trata-se do STRETTA, um tratamento endoscópico que acontece através do uso da tecnologia de Radiofrequência. Seu principal benefício é tratar aqueles pacientes refratários ao tratamento clínico e que não conseguem parar de tomar as medicações. O Dr. Túlio Medeiros faz parte de um seleto grupo de endoscopistas brasileiros que já se encontram habilitado a realizar esse procedimento. O treinamento foi realizado na Faculdade de Medicina do ABC, com pacientes voluntários do protocolo de estudo daquela instituição, onde está sendo avaliados os primeiros resultados nacionais do tratamento. O STRETTA é um tratamento endoscópico, dessa forma não tem cortes e é realizado por via natural (boca). Seu principal mecanismo de ação é a liberação de energia, através de um gerador de radiofrequência, no músculo que se encontra no esfíncter, responsável pela barreira antirreflexo. Esta energia por radiofrequência promove o fortalecimento dessa musculatura diminuindo os episódios de refluxo. Estudos internacionais têm demonstrado que o tratamento STRETTA promove uma diminuição na exposição do

13 de fevereiro de 2018

A tendência que é a cara do verão está de volta. Inspirado na cultura do surf da década de 80 e 90, o protetor solar colorido e com glitter está fazendo sucesso nas praias, carnavais e fotos das redes sociais. À prova d’água, o protetor tem diferentes tonalidades, deixando o ambiente mais divertido. A pigmentação colorida, muitas vezes, com neon forte, vai do preto ao rosa, azul, verde e até com glitter. São protetores solares com fórmulas tecnológicas, hipoalergênicos e não agridem a natureza, pois são produzidos a partir de mineral; os produtos não têm oxibenzona (responsável pela maioria dos poluentes dos oceanos no ato de descarte e casos de alergia). O protetor também é rico em dióxido de zinco, fator que tem alta proteção contra os raios UVA/UVB. Isto porque, os filtros de neon formam uma barreira física que reflete a luz e impede o contato dos raios solares com a pele. O bacana, é que o protetor solar colorido pode ser aplicado em crianças a partir dos seis meses, e por ter cores animadas, nenhum pequeno vai reclamar na hora de passar protetor! Qualquer dúvida procure por seu dermatologista de confiança! Le

12 de fevereiro de 2018

Carnaval chegou trazendo muita animação e alegria. Para tudo sair melhor do que o esperado, preparei uma lista de dicas para você aproveitar sem culpa. Então na hora da folia, lembre-se: 1- Leve frutas de preferência da estação: ameixa, goiaba, mamão, abacate, pera, manga etc; 2- Abuse bastante da água. Inclusive, se você gostar de cerveja é importante aumentar ainda mais o consumo de água, pois a bebida causa desidratação; 3- Evite refrigerante, prefira suco natural ou de polpa com adoçante e água de coco. 4- Antes de sair casa programe-se bem. Não fique longo período em jejum, leve pequenos lanches, castanhas, barras de cereais, frutas secas etc; 5- Para ter energia e disposição, o ideal é consumir carboidratos, porém prefira os integrais; 6- Aumente o consumo de proteína, a mesma é responsável pela saciedade. 7- Cuidado especial para quem vai comer na rua: a higiene do local e manipulação dos alimentos é de extrema importância, principalmente, com o armazenamento dos alimentos. Uma boa opção para fonte de energia é o açaí com frutas, mas sem os acréscimos (leite condensado, leite em pó etc); 8- Aumentar o consumo de saladas. Mas c

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