gastroenterologia - Clinica Fares

Por que tenho mau hálito (halitose)?

20 de fevereiro de 2018

A halitose consiste no odor desagradável que é expelido pela boca. É uma condição bem desconfortável não só para o paciente, mas também para os familiares e pessoas de seu convívio. Estima-se que até 30% da população brasileira apresentem halitose, não tendo predominância nem por sexo nem por idade. Sua principal causa é a decomposição de matéria orgânica (restos alimentares, células da boca que descamam, sangue etc) pelas bactérias da boca com consequente liberação de compostos sulfurados voláteis (CSV). Estas bactérias, normalmente, se encontram nas cáries, numa gengiva doente e, principalmente, na língua formando o que chamamos de saburra lingual. A halitose pode ser do tipo oral (mais comum – cerca de 90%), tipo via aérea e tipo gastrintestinal. Dessa forma os principais fatores associados com a halitose é a má higiene oral, gengivites, saburra lingual, pouca produção de saliva, sinusites, hábitos, como tabagismo ou alcoolismo. Entre as principais condições gastrintestinais que levam a halitose destaco o Divertículo de Zenker, Megaesôfago e o Helicobater pylori

14 de fevereiro de 2018

Recentemente, chegou ao Brasil uma nova alternativa para o tratamento da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Trata-se do STRETTA, um tratamento endoscópico que acontece através do uso da tecnologia de Radiofrequência. Seu principal benefício é tratar aqueles pacientes refratários ao tratamento clínico e que não conseguem parar de tomar as medicações. O Dr. Túlio Medeiros faz parte de um seleto grupo de endoscopistas brasileiros que já se encontram habilitado a realizar esse procedimento. O treinamento foi realizado na Faculdade de Medicina do ABC, com pacientes voluntários do protocolo de estudo daquela instituição, onde está sendo avaliados os primeiros resultados nacionais do tratamento. O STRETTA é um tratamento endoscópico, dessa forma não tem cortes e é realizado por via natural (boca). Seu principal mecanismo de ação é a liberação de energia, através de um gerador de radiofrequência, no músculo que se encontra no esfíncter, responsável pela barreira antirreflexo. Esta energia por radiofrequência promove o fortalecimento dessa musculatura diminuindo os episódios de refluxo. Estudos internacionais têm demonstrado que o tratamento STRETTA promove uma diminuição na exposição do

16 de janeiro de 2018

O que é halitose ou mau hálito?

A halitose ou mau hálito é uma situação anormal do hálito que muda para um odor desagradável. Todavia, não é uma doença, mas é um sinal de que há alteração fisiológica, indicando que alguma coisa no organismo está desequilibrado. Segundo a Associação Brasileira de Halitose (ABHA), pesquisas apontam que, pelo menos, 30% dos brasileiros (50 milhões de pessoas) têm esse problema. A ida ao médico, gastroenterologista, é importante para identificação do problema e orientação para o melhor tratamento.

Quais são suas causas?

Ainda, segundo a ABHA, há, em média, 60 causas diferentes para o problema. Estudos têm demonstrado que a halitose está relacionada a diminuição de produção de saliva. Assim situações, como longo tempo em jejum e após períodos de sono (dormir), onde ocorre diminuição da produção de saliva e aumento de mau-hálito. Apesar de 90% das suas causas se darem no ambiente bucal, a halitose é de cunho multifatorial e pode ter causas sistêmicas. Contudo, as causas podem envolver: estresse, problemas renais ou hepáticos, diabetes etc. Além de fatores da própria natureza humana, como alimentação errada, jejum longo, problemas em vias aéreas, placas bacterianas na lín

20 de dezembro de 2017

A bactéria que acomete o estômago é chamada de Helicobacter pylori (HP) e é considerada a infecção crônica mais prevalente no mundo. Uma parcela relevante da população nem sabe que está infectada por essa bactéria; provavelmente isso acontece devido ao seu fácil contágio e poucos sintomas iniciais. Ela promove uma sequência de alterações no estômago que pode levar ao câncer, porém apenas uma parcela pequena dos pacientes infectados pelo HP desenvolverá a doença, o que nos faz concluir que a bactéria é apenas um dos fatores causais do câncer, não o único. A progressão para o câncer de estômago (gástrico) normalmente segue uma cascata de acontecimentos que ocorrem em um longo prazo. A gastrite crônica, úlceras gástricas, de duodeno e o linfoma gástrico também têm suas causas diretamente relacionadas à infecção pelo HP. Sua forma de contágio mais comum é através de água ou alimentos contaminados. Em nosso meio a  contaminação decorre mais frequentemente na infância e é maior em áreas com piores condições de saneamento básico. O diagnóstico do HP pode ser feito através de exames não endoscópicos ou exames endoscópicos. Os exames  endoscópicos são mais utilizados, uma vez que, além de promover biópsias para a detecção da bactéria, também permitem a visualiz

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24 de novembro de 2017

Inchaço e dores abdominais, diarreia e gases são alguns dos sintomas da intolerância à lactose, que é a incapacidade do organismo de digerir açúcar presente no leite de mamíferos, a lactose. Segundo a Federação Brasileira de Gastroenterologia, mais de 40% da população brasileira tem algum tipo de intolerância aos produtos lácteos. Veja algumas características desta intolerância:

Tipos de intolerância a lactose

• Intolerância à lactose primária se desenvolve à medida que a pessoa envelhece. É comum em pessoas de idade mais avançada. • Intolerância à lactose secundária, consequência de alguma doença ou lesão na mucosa do intestino, gerando a incapacidade temporária de ingerir lactose. • Intolerância à lactose congênita, quando o bebê já nasce com deficiência à lactose.

Sintomas

Os sintomas se acumulam no sistema digestivo e melhoram com a parada de consumo de produtos lácteos. Surgem minutos ou horas depois da ingestão de leito ou seus derivados. Um dos sintomas mais frequentes é a diarreia. Isto ocorre porque como o organismo não produz ou produz pouca quantidade da enzima digestiva, a lactase, ocorre uma mistura de subprodutos que são fermentados por bactérias que fabricam, por exemplo, ácido lático e gases, provocando retenção de água e o surgimento de có

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21 de agosto de 2017

As úlceras pépticas são “feridas” que se abrem na parede do estômago ou duodeno. O duodeno é a primeira porção do intestino fino (delgado). As úlceras do estômago são também chamadas de gástricas e as do duodeno de duodenais. Elas se formam devido a um desequilíbrio entre os fatores agressores, predominantes, e os fatores de defesa. CAUSAS: As principais causas são: a bactéria chamada de Helicobacter pylori e o uso de anti-inflamatórios como Aspirina, Diclofenaco, Ibuprofeno etc. Esses agentes provocam uma diminuição dos fatores de proteção da mucosa facilitando os danos causados pelo ácido gástrico e os sucos digestivos. Estima-se que cerca de 70% das úlceras gástricas e 90% das úlceras duodenais sejam causadas pelo H. pylori, o que mostra a importância da detecção dessa bactéria. Outras doenças que aumentam a produção do ácido gástrico também podem causar úlceras, como por exemplo a Doença de Zollinger-Ellison, mas trata-se de uma condição rara. úlcerasSINTOMAS: Os principais sintomas das úlceras pépticas são dores na parte superior do abdome (“boca do estomago”), queimação, náuseas, v

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26 de maio de 2017

Untitled-2Quem já não sentiu uma queimação na região do estômago? Ou teve a desagradável sensação de sentir o ácido ou restos alimentares subirem até a garganta? Estes são os principais sintomas da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Na realidade todos nós apresentamos de forma normal episódios de refluxo durante o dia, principalmente após as refeições. Quando esses episódios se tornam muito frequentes, mais duradouros e os sintomas aparecem de forma recorrente estamos diante de um processo patológico (anormal) que é a DRGE. A DRGE é uma doença crônica, muito prevalente e uma das principais causas de consultas médicas no nosso meio. Consiste no retorno do ácido e/ou conteúdo do estômago de forma ascendente para o esôfago e/ou outros órgãos adjacentes.  Como a mucosa do esôfago não é resistente ao ácido clorídrico produzido no estômago, ela acaba sendo “agredida” provocando alguns danos como a esofagite de refluxo. Trata-se de um processo inflamatório que leva ao sintoma de queimação. Além da queimação o outro sintoma típico da DRGE é a regurgitação, que consiste no retorno do ácido e/ou restos alimentares até a boca. Outros sintomas conhecidos como

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20 de dezembro de 2016

O ser humano sempre teve curiosidade e interesse em conhecer o interior do seu corpo…O classico Filme “Viagem Fantástica”

retrata bem essa curiosidade, no qual um submarino é miniaturizado para realizar uma viagem pelo organismo. Com a medicina não

é diferente e na década de 60 iniciou-se o desenvolvimento dos primeiros protótipos de aparelhos para realização da endoscopia.

O exame de endoscopia digestiva alta tem a finalidade de avaliar a mucosa do Esôfago, Estômago e Duodeno (Porção inicial do Intestino Delgado)

com o intuito de se investigar a presença de Esofagites, Gastrites, Úlceras, Pólipos, Tumores, etc.

O exame é indolor, realizado através de um aparelho flexível que apresenta uma câmera em sua extremidade permitindo

a visualização da mucosa, em tempo real e sshutterstock_359031647endo possível a documentação fotográfica das alterações encontradas.

Ainda hj nos deparamos com pacientes aflitos e assutados antes da realização do exame, devido a comentários

de pessoas que realizaram o exame num passado mais distante. Atualmente o exame é indolor e realizado após uma

sedaç

18 de dezembro de 2015

Da Redação   Costumamos cultivar alguns hábitos alimentares ao longo da vida. Quem nunca tomou líquido durante as refeições? Ou que ingeriu a comida quente? Ou adora beber bastante café e acha que isso pode ser a causa para os seus problemas digestivos? Hoje venho esclarecer algumas dúvidas como essas que são bem comuns entre as pessoas.   Algo que você precisa saber: ingerir líquido durante as refeições vai atrapalhar, sim, sua digestão. Eu explico: quando ingerimos grandes quantidades de água ou mesmo refrigerante durante as refeições, ocorre diluição das substâncias responsáveis pela digestão, o que prejudicará o processo de digestão e absorção de vários nutrientes dos alimentos que você ingere. Líquido em excesso pode distender o estômago, provocar refluxo e, pela diluição das enzimas digestivas, pode afetar a absorção dos alimentos. Nada de exageros.   Outra dúvida é em relação ao café. Tomar algumas xícaras ao dia pode nos trazer problemas digestivos mais para frente? Não há evidência sobre isto, mas, em grandes quantidades pode, sim, trazer prejuízos à saúde e um desses problemas seria a gastrite. Em relação à gastrite, pode causar devido principalmente à cafeína, um item dentre outros mil elementos encontrados no café que podem causar agressão à mucosa do estômago e levar à gastrite. O recomendado se

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